农民纠结交不交合作医疗的原因主要有两个，一方面缴费标准不断提高，由最初的几十元涨到250元，2021年缴费标准可能提升至280元/人，一个四口之家就要缴纳1000多块;另一方面，合作医疗以大病统筹为主，目的是为了避免农民因病致贫、因病返贫，诸如发烧感冒等一些小病体现不出它的优势，家里没人因大病住院就不能直观体会到合作医疗好处，因此好多年轻家庭认为钱都白白浪费掉了!
作为农民来讲，合作医疗最好还是交上。
针对农民的商业医疗保险品种很多，农民能接受并缴费的险种少之又少，相比之下，合作医疗在缴费标准、报销比例、疾病种类等方面还是有优势的，特别是年龄偏大后，得大病的几率偏高，没有任何的医疗保险花费还是很大的。我的邻居就是实例，45岁前从没交过合作医疗，46岁那年突发脑淤血，住院看病花费几万块不能报销，特别后悔，自此以后每年按时缴费。就生病这件事，我们都不想看到，也不希望以此得到哪些教训，就如汽车上保险一样，每年交完钱我都希望平平安安，不出任何事故。
其实，我国农村医疗制度改革一直在进行，农民朋友关注点过多集中在不断增长的医疗费用问题上，其实合作医疗在其他方面进步很大。比如，在大病报销比例方面，新农合会按照不低于70%的比例进行补偿，补偿后个人负担费用超过大病保险补偿标准的部分，再由大病保险按照不低于50%的比例给予补偿;在定点医院方面，继续扩大定点医院范围，基本实现三甲医院全覆盖，异地就医、转诊的手续也更加方便快捷;针对农民小病就医方面，各地政府不断完善各地乡镇卫生场所力量，基本实现就近治疗。
当然，农村合作医疗仍存在很多的问题，比如好多农民朋友反映，村卫生院仍存在药物乱开、滥开现象，乡镇卫生院设备简陋，稍微复杂的检查做不了，还得去县医院等等情况。我想说的是，农村合作医疗真正的价值在于大病医疗报销，条件允许的话尽量缴费。
